委托人（甲方）：
居间人（乙方）：上海____房产经纪有限公司
依据国家法律、法规的规定，甲、乙双方在自愿、平等和诚实信用的基础上，就乙方接受甲方委托，按其要求，为其报告订立合同的机会以及提供订立合同的媒介服务，并完成其他委托服务事项达成一致意见，订立本协议。
一、 甲方愿意委托乙方居间出租符合本条所述条件的房屋（以下称“该房屋”）。若本条描述的房屋之条件与实际情况不符或不详尽，则以该房屋权属证明或相关法律文书的记载内容为准，且双方同意不再另行签定补充协议予以变更和确认。
1.1类型：□ 住宅 □ 花园住宅 □ 办公楼 □ 商铺（商场） □ 其他_____________
可否工商注册 □ 可以 / □ 不可以 / □ 待确定
1.2座落：_____________区______________路_________弄_________号________室以及_________号车位；（物业：_______________）
1.3建筑面积：______________平方米；户型：_________室________厅________卫；
1.4权利人________________________________；
1.5房地产权证/房屋所有权证编号：沪房（地）______字（ ）第_______________号；
1.6室内装修情况：___________________________________________________________；
1.7附属设施、设备：__________________________________________________________；
1.8是否已设立抵押：□ 否 □ 是；
是否已设立租赁：□ 否 □ 是（_______年_____月____日至_____年_____月____日）
1.9其他：___________________________________________________________________；
一、 出租条件：
2.1委托租金：每月□人民币 □美元____________元整（该租金□包含/□不包含□物业管理费 □ 租赁税）；甲方同意：求租方可以现金、汇款或其他甲方能够接受的方式支付租金。甲方同意乙方可以根据本居间服务的履行状况，以大于或等于前述委托租金的数额向求租方报价。
2.2租赁保证金： □人民币 □美元______________________元整。
2.3租赁期限___________________；起租日：_________年________月______日后均可。
2.4租金支付方式：租金按□ 一个月 □两个月 □三个月 □其他________为壹期支付；
2.5其他费用的支付：该房屋租赁期限内发生的水费、电费、煤气费、电话（通讯）费、电视收视等房屋使用费用由求租方承担。
二、 佣金支付：
3.1佣金金额：所交易房屋实际成交月租金的_______%。□若有 □若无 若甲方在收到乙方介绍的求租方支付的定金（由意向金转化而成）当时，上海市物价局已经批准乙方可以在房地产经纪业务中超过本款所述比例收取佣金，并核定了该超额收取佣金的最高标准，则甲方应当按照该标准向乙方支付佣金。
3.2甲方应于乙方完成本协议约定的甲方所委托的事项，即甲方与乙方介绍的求租方签定书面房屋租赁合同之同时，将佣金支付给乙方。
3.3甲方如未能按时将佣金支付给乙方，逾期每日加收滞纳金为佣金的万分之五。
3.4甲方或其代理人、代表人、承办人等与甲方有关联的人在乙方所介绍的求租方看过该房屋后六个月内，与乙方介绍的求租方完成租赁交易或者利用了乙方提供的信息、机会等条件但未通过乙方而与第三方完成租赁交易的，甲方都应按照本协议2.1款委托租金所确定的数额向乙方支付违约金。
3.5甲方与乙方介绍的求租方签定书面租赁合同后，非因乙方原因导致该合同最终无法履行或无法完全履行；乙方已收取的佣金不予退还，乙方并保留向相对方请求支付未收取佣金的权利。
三、 本协议的履行：
4.1乙方应随时依甲方之查询，向己方报告业务处理情况。
4.2乙方应积极、努力利用各种合法形式尽速为甲方寻找求租方信息，早日完成甲方委托事项。
4.3为了尽快完成甲方委托的事项，甲方同意乙方在需要时，可由另外一方代替乙方或者另外一方与乙方共同完成甲方委托的事项。
4.4甲方保证对委托出租之房屋有出租之权利且该房屋依法可以出租，并依约配合实际成交的承租方交付该房屋，若除甲方外，尚有任何第三人对该房屋有出租之权利，则视作甲方已经取得该任何第三人关于出租该房屋的同意，并代表该任何第三人签定本协议。如因此给乙方或求租方或任何第三人造成损失，由甲方负责赔偿。
4.5甲方保证本协议第一条所述情况属实